【事業者向け】水道工事に関する様式

公開日 2021年03月29日

最終更新日 2021年03月31日

利用上の注意

  • 給排水工事様式集[XLS]はシートが分かれています。各様式の印刷範囲外に入力ガイドがあります。
  • 様式は変更する場合があります。保存される場合は、ご注意ください。
  • ダウンロードできない場合は、ガス水道局業務課営業係までお問合せください。
 
様式のダウンロード 記入例
給排水工事様式集 給排水様式集[XLS:602KB]    
水道工事申込書 水道申込[PDF:85KB]    
水道工事報告書 水道報告[PDF:82KB]    
水道料金等減免申請書 水道減免[PDF:40KB]   水道減免(記入例)[PDF:50KB]
給水装置工事現場調査表 給水調査表[PDF:76KB]    
直結給水ユニットによる給水事前協議書 直結給水ユニット協議書[DOC:26KB] 直結給水ユニット協議書[PDF:73KB]  
特定施設水道連結スプリンクラー設備の設置承諾書 水道連結スプリンクラー承諾書[DOC:11KB] 水道連結スプリンクラー承諾書[PDF:47KB]  
図面兼納入証明書交付・閲覧申請書 図面[PDF:70KB]   図面(記入例)[PDF:68KB]
委任状(ガス水道料金等情報開示) 委任状[DOCX:13KB] 委任状[PDF:20KB] 委任状(記入例)[PDF:35KB]

お問い合わせ

ガス水道局 業務課
住所:〒946-0011 新潟県魚沼市小出島788番地 (ガス水道局庁舎)
TEL:025-792-1118
FAX:025-792-1119
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